Questões de Patologia online - necrose

Desculpem a demora!

Olá pessoal, está disponível questões sobre necrose,

Aproveitem essa revisão

Revisão de uma doença: Cancer de Próstata

A Rev. Brasileira de Cancerologia mais uma vez nos presenteia com um estudo sério e proveitoso, dessa vez relacionado mais aos homens.
Acompanhando uma tendencia do Ministério da Saúde em buscar melhorar a vida masculina, quatro pesquisadores da Fundação Oswaldo Cruz realizaram uma revisão da literatura sobre o cancerd e próstata, foram eles: Romeu Gomes, Lúcia Emilia, Fábio Carvalho e Elaine Ferreira.
Os dados foram coletados basicamente na internet durante 30/07/2005 e 31/10/2005, com as palavras-chave em portugues, ingles e espanhol.
Não disponibilizaram o número total de artigos ( livros, revistas, periódicos, etc) sobre o assunto, mas para o trabalho, foram selecionados apenas 31 referencias, todas expressas no artigo.
A pesquisa buscou algumas categorias: prevenção primária, prevenção secundária e masculinidade e prevenção. Dos resultados, temos:

I. Prevenção primária:
1. Falta de conhecimento sólido:
* 4 fontes dizem não haver conhecimento sólido;
* 1 fonte " relativiza" o não conhecimento sólido;
* algumas fontes dizem haver relação em aumento da expectativa de vida e aumento do número de CA.

2. Fatores de risco:
* consenso entre as fontes estudadas que a idade e história familiar são importantes;
* Alguns materiais apontam para raça/etnia;
* Dieta rica em gordura saturada e pobre em fibra. Há carência de artigos nessa área;
* Exposição ao sol para aumento da incidencia;
* Exposição ao cádmo;
* Dois artigos dizem haver risco em vasectomia, mas logo após c0ntestam a idéia;

3. Adoção de hábitos saudáveis:
* 3 fontes apontam uma dieta com "baixa gordura saturada, rica em fibras, frutas, vegetais e grãos", como fator de proteção;
* 1 autor mostra que a ingestão abundante de tomate reduz em 35% o risco;

4. Uso de drogas:
* Poucos estudos na área;

5. Poder de informação:
* Relação de prevenção e escolaridade;

II. Prevenção secundária:
1. Há polêmica entre as recomendações dos autores;

III. Masculinidade e prevenção:
1. Dentre as fontes estudadas, o comentado pode ser reduzido em dois: Preconceito e medos informados e toque retal problematizado pela masculinidade hegemônica.


Conclusão final do artigo:

Pouca produção bibliográfica, diversidade e polêmica nas conclusões das fontes, necessidade de abordagem mais interdisciplinar e problemas com hegemonidade masculina na prevenção.

O artigo foi publicado em 2008.

Questões online

O segundo ciclo de questões está chegando, fique atento às pegadinhas alí colocadas. Aproveite as férias e estude com afinco.

Feliz Natal e Ano Novo feliz também.

Att. Equipe Abordagem fisioterápica.

A virulencia de uma bactéria: Helicobacter pylori

Um artigo publicado pela Rev Brasileira de Cancerologia neste ano, no número 4, veio a compilar os genes que estão associados a virulencia da bactéria em questão.
Primeiro, gostaria de agradecer às pesquisadoras Valeska Portela Lima e Silvia Helena Barem Rabenhorst, ambas com vínculo à Universidade Federal do Ceará.
Mesmo com um tema aparentemente cansativo, as duas conseguiram cativar quem lê o artigo, e até pessoas com pouco entendimento nas áreas da Saúde conseguem interpretar os dados alí contidos.

Bem, vamos ao que interessa:

A primeira vez que o H. pylori foi isolado, foi em 1983, por Warren e Marshall, na Austrália, quando realizaram biópisia gástricas de pacientes com gastrite crônica e úlcera péptica. Desde então, muitas pesquisas foram realizadas, que levaram à conclusão que a infecção por H. pylori é um importante fator para doenças gastrointestinais.
Porém, mesmo com metade da população mundial infectada, 80% desses indivíduos permanecem assintomático, e apenas cerca de 3% desenvolvem neoplasia, fato que predispõe haver mais outros fatores além da existência de ser infectado.
A pesquisa envolvel a revisão bibliográfica de artigos publicados nos anos de 1995 a 2009, com as palavras chaves: H. pylori, genotypes, gastrointestinal diseasess e gastric cancer.
Os resultados foram:

I. Genes associados à virulência:

1. vacA;
2. Ilha de Patogenecidade:

• cagA;
• cagE;
• virB11 e virD4;

3. Fatores de aderência:

• babA;
• iceA;
• sabA;
• oipA;

4. Outros genes:

• flaA e flaB;
• GroES;

A conclusão que as pesquisadoras chegaram foi que a diversidade de genes entre as cepas de H. pylori é um fator que pode explicar a variabilidade de gastrointestinais, principalmente com a carcinogênese gástrica. Também, que não existem estudos conclusivos quanto à patogenicidade para a maioria dos genes descritos.

Espero que este pequeno resumo possa contribuir para seus estudos e aprendizado.

Att. Equipe Patologia em abordagem fisioterápica

Questões online de Patologia

Uma das ferramentas mais (e põe mais nisso) utilizadas pela sociedade contemporânea é a internet. Tendo em vista essa oportunidade de ampliar o conhecimento por meio desse recurso, vamos disponibilizar Questões online de patologia. Serão nesses módeis:

• O teste online ficará por 3 (três) dias no blog;
• A partir do 4(quarto) dia, será disponibilizado outro teste;
• Também no 4(quarto) dia, será posto uma caixa com links direcionando para teste anteriores.

Agradecemos sua participação e sua vontade em aprender sobre um tema tão importante como a Patologia.

Boa sorte nas questões,

Att. Equipe Patologia em abordagem fisioterápica

O projeto Ação Criança

O projeto Ação Criança, iniciativa da disciplina de Pediatria da Faculdade Leão Sampaio, foi promovido na manhã desta quinta-feira. Coube a professora Zilda Cândido coordenar a iniciativa que envolveu alunos do sexto semestre do curso de Fisioterapia. O período da manhã foi de grande movimentação na AECAB (Associação Educativa e Cultural Asa Branca) localizada no Bairro Triângulo.

Foram realizadas oficinas de dança, pintura e desenho, além de atividades na área de cultura popular e um acompanhamento do rendimento escolar dos participantes. Segundo o vice-presidente da AECAB, Júlio César, são 120 crianças atendidas sendo que, em cada turno, a mesma freqüenta a escolar regularmente. No outro turno, comparece à associação.
http://aecab2009.blogspot.com/2009/11/em-visita-aecab-os-alunos-do-curso-de.html

HPV Papiloma Virus

O HPV, Human Papiloma Virus, é um vírus que vive na pele e nas mucosas genitais tais como vulva, vagina, colo de útero, e pênis.
Na figura acima pode-se perceber como o vírus, mostrado artisticamente como bolinhas, vive dentro das células e se prolifera.
Nos genitais existem duas formas de manifestação clínica.

1. As verrugas genitais que aparecem na vagina, pênis e anus.
2. Existe uma outra forma, que é microscópica, que aparece no pênis, vagina e colo de útero.

Trata-se de uma infecção adquirida através de contato sexual.
O mais importante nesta doença é que existe uma associação entre alguns grupos de papiloma vírus e o câncer de colo de útero.
Seu diagnóstico de suspeita é feito através do papanicolaou ou a colposcopia e o diagnóstico de certeza é feito através de biópsia da área suspeita.
Existem também exames que identificam o tipo do vírus e se os mesmos são cancerígenos.
O tratamento do HPV é por destruição química ou física das lesões sempre indicado e realizado por médico especialista.
O Papiloma Virus ou Human Papiloma Virus pode se alojar tanto no colo do útero como na vagina e na vulva.
Na vulva ele causa a doença chamada condiloma genital ou popularmente conhecida no Brasil como "crista de galo".
Na vagina e no colo do útero ele normalmente se apresenta com lesões microscópicas que só podem ser descobertas através do exame de papanicolaou ou a colposcopia.
No homem ele pode se manifestar por verrugas no pênis ou de maneira microscópica.
É muito importante que o parceiro seja encaminhado para exame com um urologista para procura de lesões e tratamento se forem encontradas.

PPSUS: gestão compartilhada em saúde

O Ministério da Saúde e o Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq, em parceria com governos estaduais, convidam pesquisadores “a apresentarem projetos de pesquisas no âmbito do Programa Pesquisa para o SUS: gestão compartilhada em saúde (PPSUS)”.

Por intermédio de fundações de apoio à pesquisa, a seleção dos projetos se dá em conformidade com normas estabelecidas em editais já publicados e que podem ser acessados abaixo.

O Programa Pesquisa para o SUS, gestão compartilhada em saúde, está em desenvolvimento nos seguintes estados: Amapá, Distrito Federal, Espírito Santo, Mato Grosso, Pará, Piauí, Rio Grande do Norte, Santa Catarina, São Paulo e Tocantins.

Redação: Thaís Dutra

Acesse abaixo os editais

PPSUS – Amapá

PPSUS – Distrito Federal

PPSUS – Espírito Santo

PPSUS – Mato Grosso

PPSUS – Pará

PPSUS – Piauí

PPSUS – Rio Grande do Norte

PPSUS – Santa Catarina

PPSUS – São Paulo

PPSUS – Tocantins

Ato Médico, entenda!

Projeto de Lei propõe regulamentação do exercício da Medicina

Originado no Senado Federal, o projeto de lei do ato médico tramita no Congresso Nacional desde 2002 e, de autoria do senador Geraldo Althoff (PFL-SC), o PLS 25/02 propõe a regulamentação do exercício profissional da Medicina. O Projeto de Lei do Senado nº268/02, de autoria de Benício Sampaio (PPB-PI), também versa sobre esse assunto e, em respeito ao regimento da Casa, foi apensado ao PLS 25/02 para garantir economia processual. Atualmente, o projeto que regulamenta o ato médico está na Câmara dos Deputados sob a numeração 7703/06.

Em tramitação conjunta, os PLSs 25/02 e 268/02 foram submetidos à Comissão de Constituição e Justiça e de Cidadania (CCJC) – que, sob relatoria do senador Tião Viana, decidiu pela aprovação do PLS 25/02, com modificações, e pela rejeição do PLS 268/02. Já na Comissão de Assuntos Sociais (CAS), sob relatoria da senadora Lúcia Vânia, ocorreu o inverso: o PLS 268/02 foi aprovado com modificações e o PLS 25/02 foi rejeitado. Com a aprovação do plenário do Senado Federal, o substitutivo foi definitivamente adotado e o projeto seguiu para a Câmara dos Deputados, recebendo nova identificação: PL 7703/06.

O Conselho Federal de Medicina (CFM) apóia a iniciativa do Senado em criar uma lei que “define a área de atuação, as atividades privativas e os cargos privativos de Médico”. No entanto, entidades representantes de profissionais da área da Saúde temem, de acordo com a Comissão de Assuntos Parlamentares do Coffito, que a “referida lei limite a autonomia profissional, interferindo nas ações desenvolvidas no âmbito dos serviços multiprofissionais, ferindo, assim, os princípios do Sistema Único de Saúde”.

Enquanto o Decreto-lei nº 938/69 – que versa sobre a atuação do fisioterapeuta e do terapeuta ocupacional – define que “é atividade privativa do fisioterapeuta executar métodos e técnicas fisioterápicos com a finalidade de restaurar, desenvolver e conservar a capacidade física do paciente” e que “é atividade privativa do terapeuta ocupacional executar métodos e técnicas terapêuticas e recreacionais com a finalidade de restaurar, desenvolver e conservar a capacidade mental do paciente”, o PL 7703/06 é pontual. O projeto conhecido como Ato Médico enumera as atividades privativas dos médicos, como, por exemplo, “formulação do diagnóstico nosológico e respectiva prescrição terapêutica; intubação traqueal; e determinação do prognóstico relativo ao diagnóstico nosológico.”

Em janeiro de 2007, o Projeto de Lei 7703/06 foi encaminhado à Comissão de Trabalho, de Administração e Serviço Público (CTASP) sob relatoria do deputado Edinho Bez. Somente nesta fase, foram apresentadas 60 emendas ao projeto de lei, sendo que 20 delas foram da deputada e fisioterapeuta Gorete Pereira.

O parecer do deputado Edinho Bez foi publicado em novembro de 2008 com voto pela aprovação do projeto na forma de substitutivo. Das 60 propostas de emenda apresentadas, apenas três foram acatadas pelo relator e incorporadas ao seu relatório.

Dentre as modificações expostas neste novo substitutivo, está a definição de punção como “procedimentos invasivos diagnósticos e terapêuticos”. Três incisos também foram acrescentados, excluindo os seguintes procedimentos do rol de atividades privativas do médico: realização de exames citopatológicos e seus respectivos laudos, sem emissão de diagnóstico nosológico; coleta de material biológico para realização de análises clínico-laboratoriais; e procedimentos realizados através de orifícios naturais em estruturas anatômicas visando a recuperação físico-funcional e não comprometendo a estrutura celular e tecidual.

Edinho Bez afirma, em seu relatório, que “há que se tomar um cuidado extremo no sentido de se evitar que a lei promova interferências indevidas nas competências de outras profissões da área da saúde”. E ressalta, também, que não se pode admitir que o exercício da Medicina “persista sem uma legislação que sirva de parâmetro para eventuais cobranças do cidadão quando se sentir desrespeitado em seus direitos”.

Em novembro de 2008, abriu-se prazo para emendas ao substitutivo apresentado. Nessa fase, foram apresentadas 14 emendas, sendo que nenhuma foi acatada pelo relator – que manteve seu parecer inicial. Em dezembro, foi concedida vista aos deputados: Gorete Pereira, Manuela D’Ávila, Mauro Nazif, Nelson Marquezelli e Roberto Santiago – que estão analisando a matéria para uma possível manifestação ao projeto, quando este retornar à pauta da Comissão. Em janeiro deste ano, foi aprovado o requerimento de inclusão da Comissão de Educação e Cultura – CEC para apreciação do projeto, após sua tramitação na CTASP.

O PL 7703/06 ainda será analisado, então, pelas comissões de Educação e Cultura – CEC; de Seguridade Social e Família – CSSF; e de Constituição e Justiça e de Cidadania – CCJC.

Redação: Thaís Dutra

Revisão: Carla Bencke

Cicatrização

Cicatrização é o nome dado ao processo de reparo, o qual se faz à custa da proliferação do tecido conjuntivo fibroso, em que o tecido preexistente fica substituído por cicatriz fibrosa.
Para muitos, o processo de cicatrização é considerado um seguimento do processo inflamatório que provocou perda de substância. Realmente, na inflamação, o reparo se faz presente desde a fase aguda. O reparo também ocorre após perda de tecido por infarto, hemorragias, por ressecção cirúrgica, etc.

O processo de cicatrização ocorre em quatro fases importantes;

. Limpeza – Logo após o ferimento, os tecidos lesados liberam mediadores químicos da inflamação;

Retração -Tem início dois a três dias após a indução do ferimento. Este fenômeno é resultado da ação dos miofibroblastos. Se a ação dos miofibroblastos;

Tecido de Granulação - É a parte mais característica do processo de cicatrização. Representa o novo tecido que cresce para preencher o defeito.

Células cancerosas

As células cancerosas multiplicam-se de maneira descontrolada, mais rapidamente do que as células normais do tecido à sua volta, invadindo-o. Geralmente, têm capacidade para formar novos vasos sanguíneos que as nutrirão e manterão as atividades de crescimento descontrolado. O acúmulo dessas células forma os tumores malignos
Adquirem a capacidade de se desprender do tumor e de migrar. Invadem inicialmente os tecidos vizinhos, podendo chegar ao interior de um vaso sangüíneo ou linfático e, através desses, disseminar-se, chegando a órgãos distantes do local onde o tumor se iniciou, formando as metástases. Dependendo do tipo da célula do tumor, alguns dão metástases mais rápido e mais precocemente, outros o fazem bem lentamente ou até não o fazem.
As células cancerosas são, geralmente, menos especializadas nas suas funções do que as suas correspondentes normais. Conforme as células cancerosas vão substituindo as normais, os tecidos invadidos vão perdendo suas funções. Por exemplo, a invasão dos pulmões gera alterações respiratórias, a invasão do cérebro pode gerar dores de cabeça, convulsões, alterações da consciência etc.

Pratique : Alongamento!!!

Feitos bem no início do treino, ao esticar a musculatura, os alongamentos a deixam aquecida para o exercício. Mas é preciso fazer uma segunda série desses movimentos no final de tudo e dessa muita gente acha que pode escapar, o que é lamentável. Os alongamentos finais é que não deixam os músculos ficarem encurtados, prejudicando a flexibilidade do corpo. Além disso, ao alongar-se antes de seguir para o vestiário você elimina o ácido láctico, o que evita dores musculares.
Tanto uma vida sedentária, como a prática de atividade física regular intensa, em maior ou menor grau, promovem o encurtamento das fibras musculares, com diminuição da flexibilidade. O exemplo mais completo de inatividade gerando perda de flexibilidade muscular é a imobilização de um membro após uma fratura. Por um tempo, ao retirar o gesso, por um período de tempo, ocorre a perda quase completa dos movimentos daquele membro. Quanto à atividade física, esportes de longa duração como corrida, ciclismo, natação, entre outros, fortalecem os músculos, mas diminuem a sua flexibilidade. Nos dois casos, a conseqüência direta desse encurtamento de fibras é a maior propensão para o desenvolvimento de problemas osteomusculares. Provavelmente, a queixa mais freqüente encontrada tanto nos sedentários, como nos atletas, é a perda da flexibilidade provocando dores lombares, por encurtamento da musculatura das costas e posterior das coxas, associado à uma musculatura abdominal fraca. Com a prática regular de alongamentos os músculos passam a suportar melhor as tensões diárias e dos esportes, prevenindo o desenvolvimento de lesões musculares.
Efeitos do alongamento:
- Redução de tensões musculares;- Relaxamento;- Benefícios para a coordenação, pois os movimentos se tornam mais soltos e fáceis;- Aumento do arco de maleabilidade;- Prevenção de lesões;- Facilita atividades de desgaste, como por exemplo corrida, tênis, natação, ciclismo etc;- Desenvolve a consciência corporal, à medida que a pessoa focaliza a parte do corpo que esta sendo alongada;- Ativa a circulação;- Ajuda no aquecimento, à medida que eleva a temperatura do corpo;- Ajuda a liberar os movimentos bloqueados por tensões emocionais.
Os alongamentos podem ser realizados toda vez que você sentir vontade. No trabalho, no carro, assistindo TV. Podemos e devemos nos alongar de manhã, antes de começar o dia, no final do dia para aliviar as tensões acumuladas, depois de ficar sentado ou em pé muito tempo e principalmente antes e depois de atividades físicas.
Todas as pessoas podem aprender a fazer alongamentos independentes da idade e do condicionamento físico. É gostoso fazer alongamentos quando se procede de forma correta, respeitando a sua estrutura muscular, sua flexibilidade e seus limites pessoais.
A regularidade e o relaxamento são os fatores mais importantes para o alongamento, que deve ser feito lentamente e sem tensionamento. Nada de balanceios, pois estes enrijecem o músculo que você esta tentando alongar. Assuma uma posição confortável e sustente-a, relaxando o músculo. Permaneça nesta posição de 10 a 30 segundos. Não segure a respiração, mantenha-se respirando de forma lenta e controlada.

Pratique: Caminhada!!!!

Saiba quais são os 10 maiores benefícios da caminhada na opinião do dr. Fabio Ravaglia, presidente do Instituto Ortopedia & Saúde….

1. MAIS AMIGOSA caminhada é um excelente exercício para manter as pessoas saudáveis e integradas na sociedade. Ajuda as pessoas a terem mais amigos!!!! A caminhada é também um excelente exercício para atingir um condicionamento físico saudável. Na caminhada, os riscos de lesões ortopédicas e cardiovasculares são mínimos em comparação a outras atividades.

2. AUXILIA NO CONTROLE DO COLESTEROLA caminhada é uma atividade que emagrece, proporciona condicionamento cardiovascular e fortalece membros inferiores, além de reduzir as taxas de colesterol ruim (LDL e o VLDL) e aumentar o colesterol bom (HDL).

3. AUXILIA NO CONTROLE AO DIABETESA caminhada é a atividade física mais indicada para o diabético, que deve praticá-la de três a quatro vezes por semana por, pelo menos, meia hora. A principal dica é usar tênis confortável e caminhar em local plano, sem buracos e bem ventilado. Já foi demonstrado em muitos estudos que a realização de exercícios reduz os níveis de glicose e melhora a ação da insulina. Essas ações reduzem a necessidade de medicamentos orais e a dose de insulina a ser aplicada. Além disso, o exercício queima calorias, o que ajuda no controle de peso e melhora o humor, ajudando a enfrentar os problemas da doença.

4. É BOM PARA O CORAÇÃO!Como é uma atividade aeróbia, provoca a oxigenação cerebral e, se realizada rotineiramente, é capaz de liberar endorfinas — os hormônios que tranqüilizam e dão a sensação de bem-estar. A lista de doenças que a caminhada ajuda a evitar é imensa: acidente vascular cerebral, depressão, ansiedade, osteoporose, artrose, obesidade, diabetes “mellitus”, câncer de intestino e até intestino preguiçoso.

5. AUXILIA NA PREVENÇÃO À OSTEOPOROSEExercícios com suporte de peso (mesmo que o peso seja o seu próprio corpo) tais como caminhadas, exercícios aeróbicos, tênis e jogging são essenciais para o paciente com osteoporose. Mulheres no período pós-menopausa devem consultar o médico para verificar a necessidade de tomar estrógenos e progesterona (ou somente estrógenos para mulheres sem o útero). Esses medicamentos podem parar rapidamente a perda de osso, aliviar alguns dos sintomas associados à menopausa, beneficiar o coração por aumentar o "bom colesterol” (HDL) e diminuir o "mau colesterol” (LDL). Vale lembrar que se admite que os estrógenos podem aumentar ligeiramente a probabilidade do câncer de mama e útero. O paciente e seu médico determinarão a melhor alternativa em cada caso.

6. OSSOS MAIS FORTESAssim como os músculos, os ossos se tornam mais fortes com as atividades físicas. Os melhores exercícios para os ossos são os exercícios de sustentação do peso, que forçam a pessoa a trabalhar contra a gravidade. Esses exercícios incluem a caminhada, corrida, subir degraus, musculação e dança.

7. MAIS VITALIDADEA caminhada regular, desde que bem orientada, traz ao praticante uma série de benefícios como:- Melhor estabilidade articular;- Aumento de massa óssea;- Aumento da taxa de hormônio do crescimento;- Diminuição da freqüência cardíaca de repouso;- Diminuição da pressão arterial;- Melhor utilização da insulina;- Controle da obesidade;- Diminuição do risco de varizes;- Diminuição do risco de derrame cerebral;- Diminuição do risco de arteriosclerose;- Diminuição do risco de lombalgia;- Aumento da força;- Aumento da flexibilidade;- Aumento da resistência aeróbica;- Aumento da resistência anaeróbica;- Facilitação da correção de vícios posturais;- Aceleração da recuperação de várias cirurgias;- Melhora da qualidade do período gestacional;- Facilitação do parto normal;- Facilitação da mecânica respiratória;

8. AUMENTA A EFICIÊNCIA DO SISTEMA IMUNOLÓGICO

9. DIMINUI O ESTRESSE E COMBATE A DEPRESSÃOA caminhada ajuda no tratamento de distúrbios psicológicos. Caminhar por 30 minutos, três vezes por semana, pode ser tão eficiente no tratamento de depressão aguda quanto a utilização de medicamentos.

10. CAMINHAR EMAGRECE!O excesso de peso pode aumentar o risco para doenças cardiovasculares na medida em que aumenta suas chances de desenvolver hipertensão (pressão elevada), níveis elevados do "mau colesterol" e diabetes. A caminhada pode ajudar — e muito — a alcançar o peso ideal para manter a saúde.

COMUNICAÇÃO ENTRE CÉLULAS

Todas as nossas sensações, sentimentos, pensamentos, respostas motoras e emocionais, a aprendizagem e a memória, a ação das drogas psico-ativas, as causas das doenças mentais, e qualquer outra função ou disfunção do cérebro humano não poderiam ser compreendidas sem o conhecimento do fascinante processo de comunicação entre as células nervosas (neurônios). Os neurônios precisam continuamente coletar informações sobre o estado interno do organismo e de seu ambiente externo, avaliar essas informações e coordenar atividades apropriadas à situação e às necessidades atuais da pessoa.

ISQUEMIA

Isquemia é a falta de suprimento sangüíneo para um tecido orgânico. Como o sangue, através das hemácias (glóbulos vermelhos) é o responsável por levar o oxigênio às células, a isquemia dá origem à hipóxia.
A falta de suprimentos para alimentação representa uma isquemia, na imagem

Divisão binária, bipartição ou cissiparidade

Este tipo de reprodução é o processo em que uma célula se divide em duas, por mitose, e origina duas células geneticamente idênticas.
Na imagem observa-se a multiplicação sendo cada vez maior e a semelhança entre os mesmos, células geneticamente idênticas.

CALCIFICAÇÃO DISTRÓFICA

Como o próprio conceito enfatiza, a calcificação distrófica se relaciona com áreas que sofreram agressões e que apresentam estágios avançados de lesões celulares irreversíveis ou já necrosadas.

Na figura o rapaz que já foi traído sentiu-se agredido pelo estágio de loucura de sua namorada, causando uma lesão irreversível no namoro e na coluna da namorada.....

Pratique; Natação!!!!!!!!!!!

Para a maioria dos estudantes, nadar sempre foi muito prazeroso. Para muitos, traz boas recordações. Mas, não devemos esquecer que podemos nos beneficiar e muito, dos exercícios que podem ser feitos numa piscina, mantendo nosso condicionamento físico e mais, proporcionando um bem-estar para nosso corpo.

A natação é um esporte para quem quer obter um condicionamento físico mais apurado. Apesar da eliminação do efeito do peso corporal, a maior dificuldade para quem pratica a natação é fazer o exercício contínuo, necessário para que a intensidade possa resultar em efeito benéfico ao organismo.

Então, não adianta entrar na água e brincar ou, mesmo, nadar aos poucos. O exercício deve ser contínuo, assim como na caminhada. A natação exige mais do que a caminhada e pode ser utilizada num estágio mais avançado de exigência do nosso corpo. Vale lembrar que a caminhada deixa de ter seus efeitos benéficos aumentados quando chegamos a um ritmo de sete quilômetros por hora. A partir daí, segundo especialistas, a caminhada já não é capaz de proporcionar um impacto físico que seja benéfico.

Por suas características de exercício localizado, a hidroginástica é pouco eficiente para quem pretende perder peso com o exercício, por não ter a continuidade necessária.

A intensidade e o tempo da prática da natação podem ser definidos de acordo com os parâmetros do Colégio Americano de Medicina do Esporte (American College of Sports Medicine – ACSM). Estes parâmetros podem ser obtidos através de cálculo que pode realizado por qualquer pessoa, dependendo do objetivo de cada um, como por exemplo: para emagrecer ou para melhorar a condição cardiorrespiratória.

É necessário que tenhamos alguns cuidados ao praticarmos a natação. Vamos enumerar alguns.

A) Em piscina aberta, devemos utilizar protetor solar, principalmente se temos a pele clara.

B) Os óculos de natação evitam irritações nos olhos, então, não vamos dispensá-los.

C) O uso de um tampão de ouvido pode evitar problemas inflamatórios posteriores ao exercício.

D) Ao sinal de fadiga muscular, devemos sair da piscina, para evitar o risco de cãibra.

E) É preciso levarmos em consideração as regras básicas de vestimenta e comportamento, a serem adotadas quando praticamos esportes.

IMPORTANTE: A prática da natação acaba nos levando a consumir uma maior quantidade de alimentos, para compensar o gasto energético acentuado, provocado pelo exercício e pela necessidade de equilíbrio da temperatura corporal.

Assim, se praticamos natação com freqüência e resolvemos parar, temos que passar por uma reeducação alimentar, para evitar obesidade severa, muito comum nas pessoas que deixam de praticar esse esporte e continuam a comer como antes.


Cuidados
A decisão de caminhar, praticar ciclismo ou realizar outro esporte deve ser acompanhada de uma série de cuidados, com o objetivo de preservar nossa saúde e aproveitar ao máximo os resultados que podem ser obtidos:

A) Devemos dar preferência para o período vespertino (ao final da tarde), principalmente os portadores de cardiopatias, diabéticos e hipertensos. Porém, quando se mantém um horário fixo, nosso organismo se adapta melhor. É de fundamental importância que a pessoa cardíaca consulte seu médico para verificar se pode exercitar-se sem riscos;

B) Devemos utilizar, sempre, roupas e calçados leves (suar não significa perda de peso ou esforço maior). Além disso, é importante evitar tecidos sintéticos. O tênis deve estar bem ajustado e macio. No frio, devemos utilizar agasalho de algodão.

C) Um instrumento importante é o relógio, que vai medir a duração da sessão de caminhada ou da bicicleta. Um “walkman” pode ser interessante, na medida em que realizar exercício com música ajuda a relaxar;

D) O aquecimento é importante. Devemos fazer alongamento durante 10 minutos antes e após a atividade física;

E) Alimentar-se com uma fruta ou suco (não mais que 200 ml), 30 minutos antes, durante e logo após o exercício. Ingerir água filtrada somente em pequenas quantidades;

F) Procurar um local com aclives e declives suaves (quanto mais plano melhor). No caso da bicicleta, os aclives são desejáveis para momentos de se pedalar em pé.

G) Evitar sol forte e/ou frio intenso;

H) Caminhar, pedalar ou nadar continuamente. A carga e a freqüência da prática devem ser observadas de acordo com a exigência de cada organismo, conforme recomenda o Colégio Americano de Medicina do Esporte (American College of Sports Medicine – ACSM), conforme cálculo que pode ser feito por nós, dependendo do nosso objetivo a nos exercitar.

I) Devemos dar preferência para caminhar, pedalar ou nadar em um só período.

J) Ao término da atividade física devemos nos sentir bem. A qualquer sinal de dores, cãibras, falta de ar e cansaço extremo, é recomendado que se pare. Depois é recomendável um contato com o médico.

Pratique; Jump!!!!!!

Conheça sobre a nova ginástica pula-pula'

Nem só de alimentação vive o corpo saudável. É preciso muito exercício para entrar em forma, mas bastante gente desanima só de pensar em encarar uma aula chata, complicada e cansativa de ginástica. No entanto, os tempos de malhação sem prazer estão ficando no passado, e atividades que unem a diversão aos resultados benéficos estão cada vez mais em alta. Um grande exemplo é o Jump Fit, uma aula com coreografias sobre um trampolim elástico individual, que chega a queimar de 400 a 900 calorias em 45 minutos.

- Os movimentos são similares à antiga ginástica aeróbica, mas muito mais fáceis de fazer e sem o menor impacto nas articulações – explica Cida Conti, professora de educação física que criou a modalidade baseada em estudos de outras atividades que usam o mini-trampolim.

Cida conta que o principal benefício do Jump Fit é a melhora do sistema cardiovascular, que resulta na eficaz queima das gordurinhas indesejadas.

- A intensidade do exercício é maior do que em qualquer outra aula. Como não tem impacto, as pessoas conseguem treinar em níveis elevados. A atividade também melhora a resistência muscular das pernas e do bumbum – garante ela, que detém diversos títulos como o de “Melhor professora de ginástica de São Paulo de 1994” .

Jump Fit pode ajudar no combate à celulite, pois, durante os exercícios ocorre a drenagem linfática pela contração periférica nos músculos dos membros inferiores (processo comprovado como o mais eficaz neste tipo de ação), ao mesmo tempo em que fortalece as pernas e glúteos, principalmente.

Como estímulo da circulação, ocorre uma dinamização dos processos de troca de nutrientes e excreção de substâncias nocivas ao corpo, promovendo assim uma melhora geral na saúde. A modalidade ainda abaixa a pressão arterial e previne a osteoporose, em função das forças combinadas durante os movimentos no trampolim, que fortalecem os tecidos ósseos. Os benefícios também se estendem no campo mental, pois o Jump Fit garante grande poder de motivação e relaxamento. Nos momentos em que se está no ar, livre da ação da gravidade, ao mesmo tempo em que treina, o praticante descarrega toda a agressividade, sendo uma atividade ideal para diminuira tensão e o estresse da vida moderna.

De acordo com a Universidade de Oklahoma, a lona elástica do trampolim absorve 87% dos impactos. Também vem sendo bem difundido os benefícios desta atividade na recuperação de lesões de atletas.

Vários estudos voltados a identificar as conseqüências e benefícios dos exercícios físicos em relação a osteoporose vem sendo realizados.

A osteoporose é uma doença óssea metabólica, que ocasiona a diminuição absoluta da quantidade de massa óssea, levando o portador a um estado de fragilidade tamanho que qualquer trauma pode levar a importantes fraturas.

Uma das pesquisas mais importantes neste ramo foi realizada pelo cientista e pesquisador, Dalsky, que revelou que após nove meses de atividade física com peso, o aumento da massa óssea da coluna vertebral em mulheres na pós menopausa foi de 5,2%.

O estudo de Dalsky concluiu que a as atividades ideais na prevenção da osteoporose são as relacionadas ao exercício da força, principalmente voltados aos membros inferiores e a coluna.

Mas como o Jump ajudaria na prevenção desta doença? Por exemplo quando se corre , o movimento que se executa é contrário a gravidade; esta é a maior força física que os seres humanos enfrentam , e qualquer atividade física que desafie esta força vertical representa um ótimo meio de condicionamento para músculos e ossos.

Nesta etapa o Jum Fit entra e se destaca, já que é o único exercício conhecido que se baseia em desafiar a força da gravidade, sendo mais eficiente para os membros inferiores em relação aos demais, proporcionando desta forma grandes benefícios na prevenção e melhoria da osteoporose.

Segundo Cida Conti, o Jump Fit deu um novo ânimo nas academias de todo o Brasil. Os alunos voltaram praticar uma atividade coreografada e, curiosamente, a modalidade atraiu um grande número de homens - normalmente avessos à atividades físicas com coreografias.

Para conceguir la amistad de una persona digna es preciso desenvolvernosen en las mismas cualidades que en ella admiramos.

HIPERTROFIA MUSCULAR

O termo hipertrofia é usado quando se quer mencionar o crescimento da fibra muscular, células.É basicamente uma resposta do organismo com fins de adaptação mediante à um exercício físico. Geralmente este fenômeno ocorre simultaneamente à hiperplasia , o que é raro em mamíferos pois exige-se que o exercício seja muito forte , exceto em tecidos cujas células não se multiplicam.A hipertrofia pode ocorrer de forma fisiológica ou patológica e está associada ao aumento da demanda funcional sobre determinado tecido ou célula (como no caso da musculação ou da hipertrofia cardíaca) ou por estímulos hormonais sobre determinado tecido (como na hipertrofia endometrial durante a fase estrogênica do ciclo menstrual).

A hipertrofia é bem representada na imagem onde alterações ocorrem quando o crescimento da carga do animal aumenta.

ADAPTAÇÃO CELULAR

Adaptação celular ao crescimento e à diferenciação:
conceitos:
*crescimento celular: é um mecanismo baseado na multiplicação e reposição das células resultante da ação coordenada de agentes estimuladores e inibidores da divisão celular (fatores de crescimento)
*diferenciação celular: é a especialização morfológica e funcional das células resultante de controle genético durante a embriogênese

A tecnologia avançada impõe a sociedade uma adaptação e consequentemente uma diferenciação,observada nessa imagem

NECROSE

Necrose é o estado de morte de um tecido ou parte dele em um organismo vivo. A necrose é sempre um processo patológico e desordenado de morte celular (diferente da apoptose) causado por fatores que levam à lesão celular irreversível e conseqüente morte celular. Alguns exemplos destes fatores são hipóxia/isquemia, agentes químicos tóxicos ou agentes biológicos que causem dano direto ou desencadeiem resposta imunológica danosa, como fungos, bactérias e vírus.

Na situação apresenta o indivíduo vai morrer e ainda causa dano a quem se aproximar.

LESÃO CELULAR

Estresses fisiológicos mais severos e alguns estímulos patológicos podem desencadear um grande número de adaptações celulares.Se os limites da resposta de adaptação são excedidos, ou a célula é exposta a um agente lesivo ou estresse ocorre uma lesão celular, observa-se na imagem um estímulo que pode se tornar uma lesão celular na vida coditiana quando o tema é ação do homem em seu meio.

ACÚMULO INTRACELULAR

As células que são expostas a estímulos subletais podem não ser danificadas mas podem mostrar uma variedade de alterações subcelulares.As alterções metabólicas nas células podem estar associadas com a deposição intracelular de várias substâncias incluindo as proteínas, lipídios e carboidratos.

Na imagem observa-se o estímulo da bebida, causando alterações comportamentais e ainda a deposição de garrafas ao seu redor.

APOPTOSE CELULAR

Apoptose, Conhecida como "morte celular programada" (a definição correta é "morte celular não seguida de autólise") é um tipo de "auto-destruição celular" que ocorre de forma ordenada e demanda energia para a sua execução (diferentemente da necrose).

Comparado a vida real, uma traição, onde ele se auto programa para uma possível destruição.

ATP-PC

Trifosfato de adenosina (ATP) é o principal fornecedor de energia metabólica em células vivas, é um composto de alta energia que é central para tudo o que ocorre durante o metabolismo. Ele é armazenado em quantidades relativamente pequenas de células musculares, apenas o suficiente ATP é armazenado para durar 2 segundos durante o esforço máximo, não é suficiente para fornecer toda a energia necessária para o atleta realizar uma corrida de 100m.

No entanto, uma vez que o ATP acaba, o organismo utiliza fosfocreatina (PC) para resynthesise ATP, isso vai durar 8-10 segundos, o suficiente para a realização de uma corrida de 100m, especialmente no caso de Ben Johnson como a corrida seria concluída no registro tempo de 9,79 segundo. No exercício máximo começa, ATP armazenada nos músculos divide-se em adenosina difosfato (ADP) e a energia é liberada. Concentrações crescentes de ADP no sarcoplasma estimula a liberação da enzima creatina quinase. Esta substância inicia a distribuição de PC e energia é liberada sob forma o elo entre a creatina e fosfato. A energia liberada reformas dos laços entre a ADP eo fosfato disponível no sarcoplasma para formar ATP, que posteriormente é repartido para liberar energia para a contração muscular ...

PRATIQUE: Ciclismo indoor - mais conhecido como spinning.

A modalidade foi criada nos Estados Unidos, em 1995, pelo ciclista sul-africano Johnny G. Desde então, virou sucesso absoluto: 25% dos horários nas academias são para sessões de spinning. A procura é tanta que em alguns locais é preciso senha para garantir vaga na aula. Tudo isso porque, além de não exigir coordenação motora (basta sentar e pedalar), é uma exterminadora de calorias. Testes feitos pela professora Vivi Motta, da Cia. Athletica, com profissionais do Laboratório de Metabolismo da Universidade de São Paulo (USP), em 2001, comprovam: em uma hora de spinning, as mulheres chegam a gastar 570 calorias – os homens podem perder 870. Ou seja: o equivalente a pular corda por duas horas ou caminhar durante quatro horas. “Além de emagrecer e melhorar o fôlego, enrijece pernas e bumbum. E o abdômen também se fortalece para sustentar o corpo na postura correta”, explica Vivi. Durante a aula, os alunos simulam percursos: encaram montanhas imaginárias, dão um gás nas retas e despencam morro abaixo. A malhação é pesada, mas há truques que podem ajudá-la a chegar inteira até o final da trilha.

SEIS MANEIRAS PARA TURBINAR SUAS PEDALADAS
Professores revelam: atitudes simples, mas muito eficientes, podem melhorar a performance e proporcionar mais segurança durante uma sessão de spinning

1. Usar freqüencímetro

Esse aparelho serve para monitorar a freqüência cardíaca durante a atividade física. “Assim, fica mais fácil queimar gordura, porque o equipamento mostra se você está abaixo ou acima da chamada zonaalvo, deixando o treino eficaz”, explica o professor Anderson Dias, da Cia. Athletica, em São Paulo. Algumas mulheres fazem spinning com o objetivo de emagrecer e não conseguem perder peso porque pedalam numa freqüência muito baixa, não conseguindo atingir a zona de treinamento para queimar gordura.

2. Calçar sapatilha

A bicicleta de spinning tem um firma-pé para prender o tênis, mas usar uma sapatilha especial, a mesma utilizada por ciclistas profissionais (à venda em lojas de artigos esportivos), pode melhorar – e muito! – a sua performance. “Esse calçado tem solado duro, o que garante a transferência da força da perna direto para o pedal, sem desperdício de energia”, afirma Anderson. “Se você fizer a aula usando um tênis, que tem a sola mais macia, a tendência é forçar o arco do pé. Isso pode causar desconforto ou até uma inflamação”, completa Laerte Sapucahy, da A!Body Tech, no Rio de Janeiro.

3. Respeitar o cronograma das aulas

Periodização é como os professores chamam a programação das aulas. “Há sessões de montanha, em que você faz bastante força para trabalhar os músculos das pernas; as chamadas endurance, que priorizam a perda de gordura; e os treinos intervalados, para ganhar fôlego e melhorar o condicionamento físico”, diz Anderson. Ou seja: as aulas não são sempre as mesmas. Por isso, dá para pedalar todos os dias em intensidades diferentes.

4. Utilizar banco de gel ou bermuda acolchoada

Como você pedala sentada em vários momentos da aula, o bumbum costuma doer. Afinal, o banco da bike de spinning é bem estreito. Uma capinha de gel que encaixa no banco ou uma bermuda com proteção extra no bumbum são dois recursos que proporcionam mais conforto durante as pedaladas. “Muitas vezes, a aluna desiste não pelo exercício em si, mas pelo incômodo. Com esses acessórios, você consegue pedalar por mais tempo”, garante o professor Giba Ambrogi, da academia Bio Ritmo, em São Paulo.

5. Hidratar o organismo

Uma garrafinha com água ou isotônico vai ajudá-la a manter um bom rendimento. “O isotônico, além de evitar a desidratação, tem sais minerais e carboidratos, que auxiliam na reposição de energia, evitando a fadiga. Mas lembre que a bebida é calórica e quem quer perder peso não deve abusar”, revela Carlos Simeão Júnior, especialista em nutrição da Body Systems. Algumas alunas tomam gel de carboidrato. “O ideal é diluí-lo em água, porque a alta concentração pode levar a uma absorção mais lenta do nutriente e aí você não tem qualquer benefício.”

6. Manter uma toalha por perto

É sempre bom deixar uma toalhinha de mão pendurada na frente da bike. “Muitas mulheres transpiram bastante e é importante secar as mãos. Do contrário, elas podem escorregar no guidão durante a aula”, alerta o professor Ricardo Azuma, da academia Competition, em São Paulo.

segurança acima de tudo

Muita gente não gosta de fazer spinning porque pensa que esse tipo de aula força os joelhos, ocasionando uma lesão. Mas não é bem assim. Basta se posicionar corretamente na bike antes de começar e o seu treinamento será seguro e efi ciente. Veja as recomendações do professor Anderson Dias

1. Altura do banco
Antes de subir, fique ao lado do banco e ajuste-o na altura do osso do quadril. Ao sentar na bike, o seu joelho ficará um pouco flexionado quando o pedal estiver embaixo

2. Distância do banco para o guidão
É a medida do seu antebraço, do cotovelo até a mão fechada. Para conferir, ao sentar, o seu joelho não deve ultrapassar a linha da ponta do pé

3. Altura do guidão
Deixe-o mais alto que o banco. Isso garante uma pedalada confortável

4. Ajuste do firma-pé
Prenda o tênis na fita, deixando-o firme, e coloque o cadarço para dentro, para não enroscar no pedal

Ôoo... O vitiligo e seu melanócito danado!

Os melanócitos são células responsáveis pela pigmentação da pele humana. Onde há maior produção de melanina, maior será a pigmentação( pessoas de pele negra), e onde há menor produção, menor será a pigmentação( albinos). Mas em todas, há quantidades rasoáveis de melanócitos.
No entanto, em determinados indivíduos, esses melanocitos começam a ser destruídos sistematicamente, deixando parcial o completamente sem pigmentação. Mas qual o problema? Fisiologicamente o indivíduo estará sem proteção adequada às ações dos raios UV do sol, deixando-o mais sucetível aos canceres de pele.
Essa doença, caracterizada pela perda de melanócitos é o vitiligo



Existem algumas teorias para explicar esse fenômeno:

• ser uma doença auto-imune;
• fatores neuro-toxicos liberados pelas terminações nervosas proximas; e
• autodestruição por meiadores da propria síntese de melanina.

A maior parte das evidências apontam ser auto-imune, devido a presença de anticorpos circulantes contra melanócitos, à associação com outras doença auto-imunes, como a doença de Addison, anemia perniciosa e tireoidites auto-imunes.
É bom saber que esta doença responde satisfatoriamente à medicamentos fotossensibilizantes, terapias com luz ultravioleta de comprimento de onda A.


Bibliografia:

• KUMAS, ABBAS E FAUSTO.Robbins e Cotran Patologia- Bases patológicas das doenças. Rio de Janeiro: Elsevier, 2005. ISBN 85-352-1391-0
  

O CÂNCER DE FÍGADO

O câncer de fígado é uma patologia na qual as células deste órgão se tornam anormais, crescem fora do controle e formam um tumor. Este tipo de doença é chamado de câncer primário de fígado, também conhecido como carcinoma hepatocelular ou hepatoma maligno.

Dentre os fatores de risco podemos destacar uma possível relação com os vírus que causam os tipos B e C de hepatite; pessoas que têm cirrose hepática possuem mais chances de desenvolver a doença; consumo excessivo de álcool e desnutrição causam tanto cirrose quanto câncer de fígado; as aflotoxinas (um grupo de compostos químicos produzidos por um fungo que pode contaminar certos alimentos – como o milho e sementes – são carcinogênicos, ou seja, causam câncer.

O câncer primário de fígado é difícil de detectar em uma etapa inicial porque seus sintomas são pouco pronunciados. Mas, como os outros tipos de câncer, esta doença pode causar uma sensação de saúde frágil; perda de peso e de apetite; febre, fadiga e debilidade; dor e inflamação na parte superior do abdome; alguns pacientes têm febre, náuseas, desenvolvem icterícia e sua urina fica escura. É preciso ter em mente que estes sintomas devem ser analisados por um médico que fará uma avaliação correta do paciente.

O diagnóstico é feito através de exame de sangue para verificar o funcionamento do fígado, tomografia computadorizada e a realização de uma biópsia para confirmar a doença.

Os estágios de desenvolvimento da doença são divididos em etapas que vão da primeira à quarta, e são determinadas de acordo com o tamanho, localização, presença de gânglios comprometidos, metástase e as estruturas hepáticas afetadas. As etapas permitem definir o prognóstico e planejar o tratamento.

O câncer de fígado é difícil de controlar, a menos que seja localizado em seu início. Contudo, o tratamento pode aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida do paciente. O tratamento depende do estágio da doença, da condição do fígado e da idade e condições gerais de saúde do enfermo. O médico pode recomendar a cirurgia, a quimioterapia, a radioterapia, a terapia biológica ou uma combinação destes métodos de tratamento

Endometriose

É uma doença ginecológica comum, porém complexa. Atinge as mulheres em idade reprodutiva, pois tem relação com a menstruação.

O tecido endometrial (origem do nome da doença) é uma membrana mucosa que reveste a parte interna do útero. Nas mulheres em idade reprodutiva, a espessura do endométrio sofre alterações causadas por hormônios todos os meses, preparando o útero para receber um possível embrião. Quando a fecundação não ocorre, o excesso de tecido e o óvulo não fecundado são expelidos na menstruação.

Embora não esteja comprovado, é provável que a doença tenha como causa a presença de tecido endometrial fora da cavidade uterina, o que supostamente ocorre quando, no período menstrual, células do endométrio chegariam até a cavidade peritoneal abdominal, através das trompas de Falópio. Herança genética ou alterações no sistema imunológico são outras possíveis causas.

O que se sabe é que fora do útero, essas células geralmente se fixam na parede externa do útero, nos ovários ou nas Trompas, mas eventualmente podem se instalar na bexiga, no tecido entre a vagina e o reto (septo reto-vaginal), entre outros. Ao aderir a um desses locais, as células endometriais reiniciam seu processo, ou seja, sofrem alterações devido aos hormônios e, como no útero, em determinado período vão causar sangramento. Alguns estudos classificam a Endometriose em vários tipos, considerando o/os locais atingidos, a profundidade da lesão e as diferentes conseqüências.

Dores pélvicas (cólicas) intensas durante a menstruação ou não e dores durante e/ou após a relação sexual são os principais sintoma da endometriose, além da infertilidade. Dor ao urinar, dor no intestino e sangramento ao urinar ou evacuar são sintomas menos freqüentes.

O diagnóstico da endometriose pode ser realizado de diferentes formas, dependendo da região afetada. Um simples exame de toque pode ser o suficiente, mas comumente a doença é diagnosticada por uma ultrassonografia transvaginal ou pélvica. Laparoscopia e biópsia podem ser necessárias.

Não existe cura para a endometriose, mas a doença pode ser tratada e os sintomas diminuídos. O tratamento adotado, que pode ser clínico ou cirúrgico, será determinado considerando a intensidade dos sintomas, a extensão das lesões e os planos da mulher de engravidar ou não.

Órgãos Linfóides Primários e Secundários

No corpo humano existem diversos locais onde há produção de células linfóides maduras que vão agir no combate a agressores externos. Alguns órgãos linfóides se encontram interpostos entre vasos sangüíneos e vão dar origem a células brancas na corrente sangüínea. Outros estão entre vasos linfáticos, e vão filtrar a linfa e combater antígenos que chegam até eles por essa via. Outros ainda podem ser encontrados fazendo parte da parede de outros órgãos, ou espalhados pela sua mucosa. Os tecidos linfóides são classificados em primários e secundários. Os primários representam o local onde ocorrem as principais fases de amadurecimento dos linfócitos. O timo e a medula óssea são tecidos primários, pois é o local onde amadurecem os linfócitos T e B respectivamente. Os tecidos primários não formam células ativas na resposta imune, formam até o estágio de pró-linfócitos.


Os tecidos linfóides secundários são os que efetivamente participam da resposta imune, seja ela humoral ou celular. As células presentes nesses tecidos secundários tiveram origem nos tecidos primários, que migraram pela circulação e atingiram o tecido. Neles estão presentes os nodos linfáticos difusos, ou encapsulados como os linfonodos, as placas de Peyer, tonsilas, baço e medula óssea.

Pigmentações

Pigmentos são substâncias químicas com cor própria e que desempenham importantes funções, ou que representam formações patológicas. Podem ser produzidas pelo corpo( pigmentos endógenos) ou depositados no corpo por via respiratória, digestiva ou parental ( pigmentos exógenos).
Dentre os pigmentos endógenos, temos os derivados da hemoglobina:

• pigmentos biliares;
• hematoidina;
• hemossiderina;
• hematina;
• pigmento matárico; e
• pigemento esquistossomótico

a melanina, o ácido homogentísico e a lipofucina. A bilirrubina é um importante pigmento circulante no corpo.
Muitos pigmentos externos podem entrar no corpo por via respiratória, principalmente os derivados de carbono, causando a antracose, em fumantes e residentes em áreas de grande poluição do ar ( mais observado em trabalhadores de minas de carvão). A ingestão de medicamentos que causam deposição de prata são os principais na formação da argiria. A crisíade é a deposição de ouro com principal influência medicamentosa.
A tatuagem é a inoculção de substâncias na maioria não tóxica, mas que em determinados indivíduos pode causar inflamação. Quando não esterilizado corretamente, a agulha pode introduzir organismos do maio externo para o interno.

Argiria em homem

Lesões musculoesqueléticas ligadas ao trabalho

O que são lesões musculoesqueléticas ligadas ao trabalho?

São um conjunto amplo e diversificado de patologias, que se sobrepõem, na sua maioria, às doenças reumáticas periarticulares, mas que diferem destas por incluírem algumas situações de lesões osteoarticulares e das bolsas sinoviais e por apresentarem, na sua origem, fatores de risco de natureza ocupacional.

São um grande problema da medicina do trabalho.

Quais são os fatores de risco?

De causa ergonómica	Movimentos repetitivos que requerem aplicação de força; Choque mecânico; Força de preensão e carga palmar; Carga externa e muscular estática; Stress mecânico; Vibrações e temperaturas extremas; Posições desadequadas que podem decorrer do equipamento mal desenhado, das ferramentas ou do posto de trabalho.
De causa organizacional	Horas e ritmo de trabalho excessivos; Trabalho com ritmo externo imposto – por exemplo, linhas de montagem; Pausas e descanso insuficientes; Insegurança ou insatisfação laboral; Monitorização excessiva, por exemplo, com câmaras de vídeo.
De risco individual	Tabagismo: Ingestão de bebidas alcoólicas em excesso; Obesidade.

Como se previnem as lesões musculoesqueléticas ligadas ao trabalho?

A intervenção preventiva deve incidir sobre o indivíduo e o local de trabalho, através da adaptação do posto de trabalho e das ferramentas e da implementação de mecanismos compensatórios da repetitividade de movimentos, vibrações e posturas inadequadas.

Há um elevado número de recaídas, pelo que, em alguns casos, a reconversão laboral do trabalhador deve ser equacionada.

Quais são os sintomas?

Em geral, coincidem com os das doenças reumáticas periarticulares.

Que tipos de lesões musculoesqueléticas ligadas ao trabalho existem?

• Lesões localizadas ao nível dos tendões e suas bainhas;
• Lesões dos nervos;
• Lesões neurovasculares.

Como se tratam?

Não há um tratamento universal e não há evidência científica sobre qual é a abordagem mais eficaz.

Os objetivos da terapêutica são, essencialmente, aliviar a dor e reduzir a incapacidade.

Dez sinais de alerta da doença de Alzheimer

1. Perda de memória

É normal esquecer ocasionalmente reuniões, nomes de colegas de trabalho, números de telefone de amigos, e lembrar-se deles mais tarde.

Uma pessoa com a doença de Alzheimer esquece-se das coisas com mais frequência, mas não se lembra delas mais tarde, em especial dos acontecimentos mais recentes.

2. Dificuldade em executar as tarefas domésticas

As pessoas muito ocupadas podem temporariamente ficar tão distraídas que chegam a deixar as batatas no forno e só se lembram de as servir no final da refeição.

O doente de Alzheimer pode ser incapaz de preparar qualquer parte de uma refeição ou esquecer-se de que já comeu.

3. Problemas de linguagem

Toda a gente tem, por vezes, dificuldade em encontrar a palavra certa.

Porém, um doente de Alzheimer pode esquecer mesmo as palavras mais simples ou substituí-las por palavras desajustadas, tornando as suas frases de difícil compreensão.

4. Perda da noção do tempo e desorientação

É normal perdermos – por um breve instante – a noção do dia da semana ou esquecermos o sítio para onde vamos.

Porém, uma pessoa com a doença de Alzheimer pode perder-se na sua própria rua, ignorando como foi dar ali ou como voltar para casa.

5. Discernimento fraco ou diminuído

As pessoas podem por vezes não ir logo ao médico quando têm uma infecção, embora acabem por procurar cuidados médicos.

Um doente de Alzheimer poderá não reconhecer uma infecção como algo problemático e não ir mesmo ao médico ou, então, vestir-se inadequadamente, usando roupa quente num dia de Verão.

6. Problemas relacionados com o pensamento abstracto

Por vezes, as pessoas podem achar que é difícil fazer as contas dos gastos.

Mas, alguém com a doença de Alzheimer pode esquecer completamente o que são os números e o que tem de ser feito com eles. Festejar um aniversário é algo que muitas pessoas fazem, mas o doente de Alzheimer pode não compreender sequer o que é um aniversário.

7. Trocar o lugar das coisas

Qualquer pessoa pode não arrumar correctamente a carteira ou as chaves.

Um doente de Alzheimer pode pôr as coisas num lugar desajustado: um ferro de engomar no frigorífico ou um relógio de pulso no açucareiro.

8. Alterações de humor ou comportamento

Toda a gente fica triste ou mal-humorada de vez em quando.

Alguém com a doença de Alzheimer pode apresentar súbitas alterações de humor – da serenidade ao choro ou à angústia – sem que haja qualquer razão para tal facto.

9. Alterações na personalidade

A personalidade das pessoas pode variar um pouco com a idade.

Porém, um doente com Alzheimer pode mudar totalmente, tornando-se extremamente confuso, desconfiado ou calado. As alterações podem incluir também apatia, medo ou um comportamento inadequado.

10. Perda de iniciativa

É normal ficar cansado com o trabalho doméstico, as actividades profissionais do dia-a-dia ou as obrigações sociais; porém, a maioria das pessoas recupera a capacidade de iniciativa.

Um doente de Alzheimer pode tornar-se muito passivo e necessitar de estímulos e incitamento para participar.

CALCIFICAÇÃO DISTRÓFICA

Como o próprio conceito enfatiza, a calcificação distrófica se relaciona com áreas que sofreram agressões e que apresentam estágios avançados de lesões celulares irreversíveis ou já necrosadas. Nesse último caso, por exemplo, é comum observar calcificações distróficas nas paredes vasculares de indivíduos senis com ateroesclerose, cujo processo se caracteriza por presença de necrose no endotélio vascular devido à deposição de placas de ateroma.

A patogenia da calcificação distrófica ainda não está bem estabelecida; algumas teorias foram criadas em função dos fatores que regulam as calcificações normais, como a teoria dos sabões, aplicável para a ateroesclerose.

Para mais detalhes, consulte nosso banco de imagens.

Pontos de calcificação (basofílicos) na camada íntima da aorta em um processo avançado de ateroesclerose. Esses pontos calcificados podem se desprender da parede do vaso e cair na circulação sangüínea sob a forma de trombos. Esse fenômeno constitui uma complicação da calcificação distrófica (HE, 200X). Clique sobre a foto para ver uma placa de ateroma calcificada (PA) entre a túnica média (TM) e a túnica íntima (TI) (HE, 100X).
Esses fatores geralmente implicam a formação exagerada ou a secreção aumentada de fostato de cálcio e carbonato de cálcio, os quais são responsáveis pela formação inicial dos núcleo de calcificação. Os mais bem estudados são:

Fosfatase alcalina: Comumente observada nos processos normais de calcificação. Nos tecidos lesados é aumentada a sua liberação, o que facilita a formação de fosfato de cálcio.

Alcalinidade: nos tecidos necrosados, a alcalinidade está aumentada, provocando uma diminuição da solubilidade do carbonato de cálcio. Este, agora menos solúvel, precipita-se mais facilmente.

Presença de proteínas extracelulares: acredita-se que algumas proteínas, como o colágeno, possuem afinidade pelos íons cálcio, principalmente nos processos normais de calcificação. Em tecidos necrosados, essas proteínas podem estar "descobertas", mais livres para associação com o cálcio, estimulando a deposição destes sobre essa matriz protéica.

As esquistossomoses

São infecções provocadas por vermes do gênero Schistosoma, que tem como hospedeiro intermediário o caramujo de água doce, e que pode evoluir de formas assintomáticas até formas clínicas extremamente graves.
- Esquistossomose mansônica:
É uma endemia, causada por um parasito trematódeo digenético (S. mansoni), que requer caramujos de água doce do gênero Biomphalaria como hospedeiro intermediário, para completar seu ciclo de desenvolvimento.
Reservatórios:
( Roedores, marsupiais e ruminantes. É a espécie humana a que melhor funciona como reservatório natural da infecção.

- Hospedeiros Intermediários:
( Gênero: Biomphalaria glabrata, B. tenagophila, B. straminea)
- Período de Incubação:
(Em média de 2 a 6 semanas)

Edemas coloridos, como?

Os edemas são acúmulos de líquido no espaço extracelulas ou em cavidades do corpo. Podem ter várias etiologias como lesões em quaisquer parte do corpo, problemas circulatórios, insuficiencia renal, cirrose hepática, inflamações agudas, toxinas, hipotireoidismo, enfim, muitas causas que geram esses acúmulos.

Sua visulalização é muitas vezes visível, mas não de fácil solução uma vez que decorre, como visto acima, de outras patologias.




Nos traumas( fraturas, torções, luxações, fissuras) de ossos, os edemas sugem no local devidos às ações de histamina e derrame extracelulas do citoplasma. E nesses casos, os exames de imagem monstram diferentes aparencias dos edemas, principalmente dos de Ressonâmcia Magnética(RM).
Este método de exame, utiliza ondas de rádio para excitar átomos de hidrogênio que após a incidência, tendem a emitir vibrações para retornar ao equilíbrio de spin( lembram dos número quânticos?). Essas vibrações são capitadas por sensores que produzem imagem de acordo com a capitação.

A capitação pode ser de duas formas:

• em T1, quando a emissão é mais rápida e evidencia extruturas com muito hidrogenio, como os lipídeos em geral, por isso a camada subcutânea aparece mais brilhante que em T2;
• em T2, a capitação é mais demorada, para receber os estímulos de estruturas como pouco hidrogênio, como os líquidos, nessa fase, são os líquidos que ficam brilhantes.

Veja exemplos de T1



( veja a camada subcutânea do joelho)



( nada difícil ver o tecido adiposo na região posterior do tronco)

Imagem em T2



( mesmo joelho acima, mas em t2)

Na visualização de edemas, o mais indicado são as imagens ponderadas em T2, para evidencias acúmulos de líquidos. Veja:




(joelho em corte transversal)

Observe o grande acúmulo entre a patela e os condilos do fêmur; também nota-se as artérias ( mais profundas) e as veias( mais externas).


E lembre-se: para distinguir entre T1 e T2, veja a camada subcutânea. Se for brilhante é T1, se for acinzentada, e T2.

HPV nos dedos? Que história essa?

A associação de verrugas com coisa ruim já está presente até nas histórias infantis, onde as bruxas possuem uma monstruosidade cabeluda no nariz e outra no queixo. Pois bem, na vida real há algo parecido.
mas ao contrário de ser-nos trazido uma maçã envenenada, temos o aparecimento do Vírus do Papiloma Humano(HPV) que tanto assusta o Governo Federal palo grande aumento dos casos, e até mais as mulheres, que apresentam os sintomas mais evidentes que os homens.

A associassão entre verrugas e HPV é devido este estar presente e ser a causa pelo aparecimento destas na pele. Mas não se desespere se tiver uma, pois o que há na sua mão é uma outra... digamos outra espécie de HPV, que na nomenclatura científica é definida como cepa. Veja que já existem mais de 70 cepas diferentes catalogadas.

Quando em contato com o derme, este virus inicia uma espécie de CA benígno, como grande hiperplasia local, várias camadas sob a epiderme. Veja que é lógico: para um grande aumento de células, é necessário irrigação sanguínea suficiente, que na epiderme não há.

Quando em hospedeiro, o HPV pode integrar seu DNA à célula ou manter-se na forma epissomal.
No cancer de colo de útero, ele faz essa união com o DNA, mas nas verrugas, por exemplo a dos dedos, não.

Para mais informação sobre mecanismo da doença, recomendo:

Bogliolo Patologia Geral;
Patologia Geral de Robins e Contran;

Para dados da situação do Brasil sobre as internações:

Departamento de Informática do SUS- Datasus